Esplorando il metodo Lengthening Over Nail (LON)
Nel campo delle chirurgie per l'allungamento degli arti, l'innovazione continua a plasmare il panorama, offrendo ai pazienti maggiore comfort, tempi di recupero più brevi e, in ultima analisi, risultati migliorati. Uno di questi progressi che sta guadagnando popolarità è il Lengthening Over Nail (LON) metodo, noto anche come metodo combinato, che rivoluziona gli approcci tradizionali riducendo significativamente la durata della fissazione esterna.
L'evoluzione dell'allungamento degli arti
I metodi tradizionali come i sistemi Ilizarov e Holyfix richiedono periodi prolungati di fissazione esterna, con conseguenti tempi di recupero estesi e possibile disagio per i pazienti. Tuttavia, il metodo LON introduce un vantaggio determinante: una durata più breve della fissazione esterna, tipicamente intorno a 2-3 mesi, rispetto ai 9-12 mesi richiesti dai metodi convenzionali.
Comprendere il metodo LON
Al centro del metodo LON ci sono due componenti chiave: il fissatore esterno e il chiodo intramidollare.
Monolaterale
Ilizarov
Fissatore esterno:
Funzionando come una struttura esterna, il fissatore stabilizza l'osso durante il processo di allungamento. Questo robusto telaio metallico, fissato con perni, offre il supporto essenziale per tutta la durata del trattamento.
Chiodo intramidollare:
La componente di fissazione interna, realizzata in lega di titanio biocompatibile, viene inserita chirurgicamente nella cavità midollare dell'osso. Questo chiodo, personalizzato per adattarsi all'anatomia di ciascun paziente, migliora la stabilità e favorisce una più rapida formazione ossea.
Intervento iniziale:
Il percorso inizia con l'inserimento del chiodo intramidollare e l'applicazione del fissatore esterno. I pazienti allungano gradualmente l'osso ruotando le viti secondo un ritmo prescritto, tipicamente 1 mm al giorno.
Rimozione del fissatore esterno:
Una volta raggiunta l'altezza desiderata, il chiodo intramidollare viene bloccato con viti per mantenere la lunghezza. Successivamente il fissatore esterno viene rimosso, permettendo ai pazienti di passare alla fase successiva del recupero.
Rimozione del chiodo:
Dopo la completa consolidazione ossea, i pazienti possono scegliere di rimuovere il chiodo intramidollare tramite una procedura relativamente semplice, di solito dopo circa 12–18 mesi.
Vantaggi e considerazioni
Rimozione anticipata del fissatore esterno:
Il metodo LON consente la rimozione dei dispositivi di fissazione esterna molto prima rispetto ai metodi tradizionali, facilitando un ritorno più rapido alle attività quotidiane.
Convenienza economica:
Rispetto a metodi interni come Precice e Stryde, il metodo LON offre un'opzione più economica per i pazienti che desiderano procedure di allungamento degli arti.
Rischio di infezione:
Una corretta cura delle ferite e il cambio delle medicazioni sono fondamentali per ridurre al minimo il rischio di infezione associato agli fissatori esterni.
Considerazioni sul comfort:
I pazienti devono essere preparati alla presenza di fissatori esterni durante il processo di allungamento, il che può influire sul loro comfort rispetto ai metodi interni.
Conclusione
Il metodo Lengthening Over Nail (LON) si distingue nel campo dell'allungamento degli arti per il suo recupero semplificato e l'efficienza in termini di costi. Questo approccio innovativo combina praticità e tecnologia avanzata, consentendo ai pazienti di raggiungere i miglioramenti fisici desiderati in modo efficace e confortevole.
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